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故事设定在《电锯惊魂》第一、二部之间，患病而绝望的约翰·克莱默（托宾·贝尔 Tobin Bell 饰）前往墨西哥进行一次危险的实验手术，希望能奇迹般地治愈癌症，却发现整个手术都是场骗局，旨在欺骗最弱势的群体。抱持着全新目的后，“竖锯”，这位臭名昭著的连环杀手重操旧业，开始对付起这些骗子。
由托宾·贝尔,肖妮·史密斯,西诺薇·玛考迪·伦德,史蒂文·布兰德,蕾内塔·瓦卡,约书亚·奧卡莫托,奥克塔维奥·伊诺埃萨,波莱特·埃尔南德斯,Jorge Brise?o,科斯塔斯·曼迪勒,迈克尔·比奇,伊森·李,大卫·阿尔法诺,凯蒂·巴贝里,露西娅·戈麦斯-罗夫莱多,多纳·戈登,Sebastián Torres,Cristo Ruiz,Baltimore Beltran,Kerry Ardra等主演。